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男性,35岁,发热;胸部持续性钝痛2天,胸痛于仰卧时加剧,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,BP110/80mmHg,下肢水肿,静脉压180mmH
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O,ECG:ST段抬高,弓背向下,未见Q波。诊断最可能为下列哪项体征不支持大量心包积液
A: 颈静脉怒张
B: 奇脉
C: Ewart征
D: 收缩压降低,而舒张压变化不大
E: 胸骨左缘第3~4肋间闻及心包摩擦音
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