患者男性,45岁,右下腹痛伴畏寒、高热3天,3天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.7℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×109/L,N87.4%。X线透视:右膈肌抬高,运动受限。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。首先考虑的诊断是
- A: 急性阑尾炎伴迁徙性细菌性肝脓肿
- B: 急性阑尾炎,急性肝炎
- C: 急性阑尾炎,阿米巴肝脓肿
- D: 急性阑尾炎,肝癌伴肝内转移
- E: 肠结核,细菌性肝脓肿
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