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9岁半女孩,多饮、多尿,人渐消瘦1个月,近2天发热、咳嗽。空腹血糖17.5mmol/L,血酮体(-),pH 7.28,BE-8.0mmol/L。应诊断为
A: 儿童糖尿病
B: 糖尿病酮症酸中毒
C: 中枢性尿崩症
D: 肾性尿崩症
E: 生长激素缺乏症
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女孩,9岁半。多饮、多尿,人渐消瘦1个月,近2天发热、咳嗽。空腹血糖17.5mmol/L,尿酮体阴性,pH:7.28,BE:-8.0mmol/L。
9岁女孩,上课时突然跌倒于座位下2次,老师、同学呼之不应,约半分钟自己站起,坐回座位,当时意识模糊。EEG示:双侧均有较多棘慢波,该患儿最有可能的诊断是
6岁女孩,间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退疹亦退,近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿。血常规:白细胞12×10
9
/L,红细胞4.02×10
9
/L,血红蛋白95g/L,MCV 70fl,PLT正常。其贫血最可能的原因是
6岁女孩,间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退疹亦退,近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿;WBC 12×10 9/L,RBC 4.02×10 12/L,Hb 95g/L,MCV 70fl,PLT正常。其贫血最可能的原因是
1岁半女孩,因发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天就诊。查体:T 39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,左肺可闻及散在的中小水泡音。血常规:WBC 22×10
9
/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。首选考虑的诊断是
12岁女孩,持续发热半月,发热时体温39℃以上。查体:双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和CRP升高,血WBC 13×10
9
/L,中性粒细胞85%,血沉110mm/h,CRP 85mg/L,尿常规检查正常。首先考虑的诊断是
12岁女孩,持续发热半月,发热时体温39℃以上。查体:双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和CRP升高,血WBC 13×10
9
/L,中性粒细胞85%,血沉110mm/h,CRP 85mg/L,尿常规检查正常。首先考虑的诊断是为了排除风湿热的检查是
12岁女孩,因面色苍白半个月,发热伴皮肤出血点5天来诊。查体:T 38.9℃,皮肤、黏膜明显苍白,有散在瘀点、瘀斑,双侧颈浅部可触及肿大淋巴结,心肺检查未见异常,腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,神经系统无异常。血常规示 Hb 60g/L,WBC 125×10
9
/L,淋巴细胞78%,中性粒细胞5%,有17%幼稚细胞,PLT 14×10
9
/L。骨髓常规示原幼淋巴细胞88%,骨髓免疫分型示B淋巴系伴CD13表达,染色体为t(9;22),融合基因示BCR/ABL阳性。最合适的诊断是
12岁女孩,持续发热半月,发热时体温39℃以上。查体:双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和CRP升高,血WBC 13×10
9
/L,中性粒细胞85%,血沉110mm/h,CRP 85mg/L,尿常规检查正常。首先考虑的诊断是为了排除风湿热的检查是如果初诊为类风湿关节炎,首先应给予的药物是
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