男性，55岁。主因“发现腹部搏动性肿物2年，突发腹痛伴血压下降1天”入院，无外伤史，高血压病史10年，控制不佳。急诊查体：血压70/35mmHg，意识尚清，精神差，腹膨隆，无腹肌紧张，无反跳痛，有腹部压痛。Hb65g/L。首先考虑的诊断是

  • A: 腹主动脉瘤破裂，失血性休克
  • B: 急性腹膜炎，脓毒性休克
  • C: 肝破裂，失血性休克
  • D: 消化道穿孔，脓毒性休克
  • E: 麻痹性肠梗阻，脓毒性休克

答案：

解析：

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