男性,35岁,上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径1cm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为进一步明确诊断,应首选哪项结合病史应考虑哪些诊断(提示:患者在等候纤维胃镜检查过程中突然出现上腹部突发刀割样剧痛,查体:全腹压痛反跳痛,以剑突下为著,呈板状,肠鸣音消失)为支持病因诊断,以下哪项检查最可靠治疗原则包括(提示:立位腹平片可见膈下有半月形游离气体,诊断为“胃十二指肠急性穿孔”。血常规检查:白细胞12×109/L,中性粒细胞0.85)根据以上提示,结合临床表现,应考虑(提示:患者出现呼吸深快、少尿等表现。查体:皮肤干燥、弹性差。实验室检查提示:血钠正常、渗透压正常、血液浓缩、pH降低、HCO3-下降,PCO2正常)

  • A: 等渗性脱水、代谢性酸中毒
  • B: 等渗性脱水、代谢性碱中毒
  • C: 低渗性脱水、代谢性酸中毒
  • D: 等渗性脱水、呼吸性酸中毒
  • E: 高渗性脱水、代谢性酸中毒
  • F: 等渗性脱水、呼吸性碱中毒

答案:

解析: