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女,40岁。反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重,肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液,考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查
A: C反应蛋白
B: 心包积液病理
C: 类风湿因子滴度
D: 关节影像学
E: 补体
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