女性，52岁。3年来反复发作劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，少尿，下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗，1周前感冒后症状加重，心悸，食欲缺乏。查体：血压105／70mmHg。颈静脉怒张，双肺底少许湿啰音，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率98次／min，节律不齐，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是
- A: 先天性心脏病
- B: 风湿性心脏病
- C: 冠心病
- D: 扩张型心肌病
- E: 老年退行性心脏瓣膜病
- F: 肥厚型心肌病
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