女性，63岁。主诉“多关节肿痛12年，加重3个月，咳嗽2周”。患者12年前无明显诱因出现肩关节肿痛，伴双手小关节、腕关节肿痛，关节肿痛持续性，口服来氟米特、羟氯喹等治疗后好转。之后规律用药控制病情，劳累后关节肿痛偶有发作。近3个月病情加重，双腕关节肿，双肩关节活动受限，晨僵明显，加用双氯芬酸疗效不佳。咳嗽2周，咳黄痰，无发热。查体：肩关节活动受限，双腕关节肿，活动受限。化验检查：抗环瓜氨酸肽IpG抗体阴性。RF589，CRP103mg/L，ESR103mm/h。胸部CT：双肺下叶间质性病变。左下肺小支气管患者既往诊断类风湿关节炎，近3个月病情加重。目前应该给予的治疗，不正确的是患者入院时化验白细胞计数6.6×109/L，红细胞计数3.32×1012/L，血红蛋白88g/L，血小板计数362×109/L，消化道潜血定量阴性，促红细胞生成素高，铁蛋白正常，维的产生素B12正常，叶酸正常。贫血原因考虑为患者双肺散在小结节，进一步化验肺癌标志物正常，PPD阴性，肺内结节最可能为患者入院后继续服用双氯芬酸缓解关节疼痛，口服来氟米特、羟氯喹、雷公藤控制病情，左氧氟沙星抗感染治疗。入院1周复查血红蛋白67g/L，白细胞、血小板正常。可能发生的情况是

  • A: 药物骨髓抑制
  • B: 药物导致溶血性贫血
  • C: 用药后水钠潴留导致的假性贫血
  • D: 胃肠道慢性出血
  • E: 急性消化道出血

答案：

解析：

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