有一成人伤寒(肠热症)患者,治疗后一般情况良好,但检查中发现血清Vi抗体滴度为1:32，此种情况提示为

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• 某县居民区有70％的居民饮用河水，此县有一传染病院，其污水未经处理直接排放河流，1976年1～9月伤寒发病人数达500例。而这些病人都集中在河流的下游地带，而饮用河水的人伤寒发病率10．3％，饮用井水的居民伤寒发病率0．54％，此伤寒病人突然增多最可能的原因