女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h(21mg/24h)。首诊时,以下哪项诊断的可能性最大为病人进行小剂量地塞米松抑制试验后,尿17-羟皮质类固醇55.2μmol/24h(20.1mg/24h),应进一步做下列哪项检查你估计下列检查中哪种情况最可能出现

  • A: 血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化
  • B: ACTH试验呈延迟反应
  • C: 螺内酯(安替舒通)试验阳性
  • D: 尿游离皮质醇可增高
  • E: ACTH分泌高峰较皮质醇高峰延迟30分钟

答案:

解析: