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男性,17岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3 cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片显示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485 U/L。最可能的诊断是
A: 骨髓炎
B: 骨巨细胞瘤
C: 尤文肉瘤
D: 软骨肉瘤
E: 骨肉瘤
F: 骨结核
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