2岁小儿腔中患牵急性骨髓炎时,干骺端脓液流注的途径,哪一项是不正确的
- A: 穿入骨髓腔
- B: 经骨小管达骨膜下
- C: 穿破干骺端的骨皮质达骨膜下
- D: 经骨膜下再进入骨髓腔
- E: 穿破干骺端进入关节腔
答案:
解析:
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- 1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。査体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC25×109/L,N0.85,L0.15。该患儿的诊断考虑为患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。体査:体温39.5℃,脉搏160次/分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑该患儿病后一直进食较少,今起进食即呕,尿少。若要行静脉补液,下列处理哪项不正确该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是
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- 患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。对诊断最有帮助的检查如ds-DNA(+),诊断考虑哪种病如果肾穿刺活检结果如下:免疫荧光示IgG(++),IgA(+++),IgM(++),C3(++),C1q(++),光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜增厚,系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积,弥漫钉突及节段性链环状结构形成,其中1个细胞纤维性小新月体形成,诊断为
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