男性,52岁。腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb 80g/L,WBC 3.8×109/L,PLT 56×109/L。尿蛋白(+++),ESR 105mm/h,骨骼X线摄片L1、L3,有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25 mmol/L,IgG 5.0g/L,IgA 2.1g/L,IgM 0.5g/L,IgD 0.003g/L,尿本周蛋白(-)。本患者最可能的诊断是为明确诊断,最有意义的辅助检查是本例检查结果 BUN 20.5mmol/L,Cr 400μmol/L,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.05(5%),成熟浆细胞0.07(7%),患者最可能的诊断是

  • A: 反应性浆细胞增多症
  • B: 轻链型多发性骨髓瘤
  • C: 非分泌性多发性骨髓瘤
  • D: IgG型多发性骨髓瘤
  • E: IgD型多发性骨髓瘤

答案:

解析: