眼底出现微动脉血管瘤,主要见于
- A: 高血压病
- B: 糖尿病
- C: 高度近视
- D: 黄斑变性
- E: 视网膜炎
答案:
解析:
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- 眼底表现为微动脉瘤和小出血点时,糖尿病视网膜病变的临床分期为
- 女性患者,68岁,左眼视物模糊2年,加重1个月来诊。糖尿病史7年。查体发现右眼义眼,左眼视力0.5,矫正不提高。眼底镜检查:可见动静脉交叉压迫征,黄班亦见小许硬性渗出,视网膜可见微血管瘤,浅层出血及硬性渗出。荧光素钠眼底造影(FFA)检查:可见与眼底图视网膜浅层出血吻合的荧光遮蔽及与硬性渗出相吻合的自身荧光。该患者出现左眼视物模糊的原因是
- 患者男,68岁。右眼视力下降6个月。有糖尿病史12年。提示:眼检,右眼视力:0.05,结膜充血,角膜水肿,虹膜新生血管,瞳孔固定,晶状体皮质混浊,玻璃体腔混浊,眼底欠清。左眼视力:0.2,玻璃体混浊,视网膜出血渗出灶,余无特殊。FFA示后极部微动脉瘤。为明确诊断,应做的检查是提示:B超发现右眼后极部有局限性牵引性视网膜脱离。诊断右眼糖尿病性视网膜病变为
- 患者男,68岁。右眼视力下降6个月。有糖尿病史12年。提示:眼检,右眼视力:0.05,结膜充血,角膜水肿,虹膜新生血管,瞳孔固定,晶状体皮质混浊,玻璃体腔混浊,眼底欠清。左眼视力:0.2,玻璃体混浊,视网膜出血渗出灶,余无特殊。FFA示后极部微动脉瘤。为明确诊断,应做的检查是提示:B超发现右眼后极部有局限性牵引性视网膜脱离。诊断右眼糖尿病性视网膜病变为提示:右眼无视网膜光凝史。建议的治疗方法是
- 患者男,68岁。右眼视力下降6个月。有糖尿病史12年。提示:眼检,右眼视力:0.05,结膜充血,角膜水肿,虹膜新生血管,瞳孔固定,晶状体皮质混浊,玻璃体腔混浊,眼底欠清。左眼视力:0.2,玻璃体混浊,视网膜出血渗出灶,余无特殊。FFA示后极部微动脉瘤。为明确诊断,应做的检查是提示:B超发现右眼后极部有局限性牵引性视网膜脱离。诊断右眼糖尿病性视网膜病变为提示:右眼无视网膜光凝史。建议的治疗方法是提示:左眼FFA示视网膜有新生血管生长。建议的治疗方法是
- 患者女,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:VodO.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。询问病史时,除上述情况外,还需注意以下哪方面信息的采集进一步问诊后,患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛,详细眼部体检还发现右眼瞳孔较左眼稍大,直接对光反射迟钝,幅度降低;眼底检查除视盘颜色略红外,未见其他异常。为明确诊断还需做何种检查
- 患者女,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:VodO.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。询问病史时,除上述情况外,还需注意以下哪方面信息的采集进一步问诊后,患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛,详细眼部体检还发现右眼瞳孔较左眼稍大,直接对光反射迟钝,幅度降低;眼底检查除视盘颜色略红外,未见其他异常。为明确诊断还需做何种检查确诊后若患者告知医师已妊娠两个月,当时体重49kg,则应给予以下何种处理
- 张某,男性,65岁,教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀,早晨或用眼后加重,休息后则症状消失,故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛,近来视物也感模糊,故来求医。以往身体健康,无特殊病史,全家成员也无类似疾病,据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力:右眼1.0,左眼0.6,双眼结膜不充血,血管清晰,巩膜无黄染;角膜透明无混浊,前房深度正常,虹膜纹理清楚。瞳孔:右眼无后粘连,直径3mm,对光反应良好;左眼亦无后粘连,直径5mm,对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底:右眼基本正常,左眼视乳头色淡,凹陷较大,其中可见灰色小点,杯盘比为0.7,视乳头血管向鼻侧移位,在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常,无偏移、突出和凹陷。特殊检查眼压:右5.5/5=17.30mmHg,左7.5/3=35.76mmHg,24小时眼压曲线超出正常范围。视野:右眼基本正常,左眼有弧形暗点,于水平线处呈阶梯状,周围视野呈向心性缩小。前房角镜检查:两眼前房角均开发。根据病史、临床表现和眼部特征可能的诊断是明确诊断后,选择下列哪种药物治疗最好
- 张某,男性,65岁,教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀,早晨或用眼后加重,休息后则症状消失,故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛,近来视物也感模糊,故来求医。以往身体健康,无特殊病史,全家成员也无类似疾病,据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力:右眼1.0,左眼0.6,双眼结膜不充血,血管清晰,巩膜无黄染;角膜透明无混浊,前房深度正常,虹膜纹理清楚。瞳孔:右眼无后粘连,直径3mm,对光反应良好;左眼亦无后粘连,直径5mm,对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底:右眼基本正常,左眼视乳头色淡,凹陷较大,其中可见灰色小点,杯盘比为0.7,视乳头血管向鼻侧移位,在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常,无偏移、突出和凹陷。特殊检查眼压:右5.5/5=17.30mmHg,左7.5/3=35.76mmHg,24小时眼压曲线超出正常范围。视野:右眼基本正常,左眼有弧形暗点,于水平线处呈阶梯状,周围视野呈向心性缩小。前房角镜检查:两眼前房角均开发。根据病史、临床表现和眼部特征可能的诊断是
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