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男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是
A: 腰椎结核
B: 腰椎间盘突出症
C: 腰椎管狭窄症
D: 腰部肌筋膜炎
E: 急性腰扭伤
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