血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但除外
- A: 再生障碍性贫血(再障)
- B: 白血病
- C: 流行性出血热
- D: 败血症
- E: 肾肿瘤
答案:
解析:
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- 患者,男性,74岁,腹泻3天,神志不清1天,伴尿量增多。体温37.5℃,血压90/60mmHg(13.3/9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断为
- 8个月男婴,因腹泻5天,伴呕吐3天.极渴无尿1天入院。体检:精神萎靡,皮肤、口唇黏膜干燥,眼窝及前囟明显凹陷,四肢冷,血清钠160mmol/L。
- 45岁农民,8月初发病,畏寒发热起病,伴头痛,周身痛,皮肤黏膜有少许出血点,4天后出现黄疸并进行性加重,查体:体温38.9℃,结膜充血,巩膜及皮肤轻度黄染,肝肋下0.8cm,脾未触及,血清总胆红素82μmol/L,ALT300U/L,尿蛋白(+),每高倍镜视野RBC及WBC各为10~20个,诊断应考虑为
- 患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170/110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3〜5个/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min。肾脏B超:左肾8.9cm×4.6cm×4.lcrn,右肾8.7cm×4.4cm×4.lcm,双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是
- 患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170/110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3〜5个/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min。肾脏B超:左肾8.9cm×4.6cm×4.lcrn,右肾8.7cm×4.4cm×4.lcm,双肾皮质变薄。该患者诊断可能为
- 8个月男婴,腹泻伴呕吐3天,尿少。查体:精神萎靡,表情淡漠,皮肤弹性明显差,口腔黏膜干燥,前囟凹,心肺听诊无异常,血钠126mmol/L,从定量定性角度考虑,合理补液应为下列哪组
- 对以下患儿第一日最佳输液治疗方是:8个月男婴,因腹泻5天,伴呕吐3天,极渴无尿1天入院。查体:精神萎靡,皮肤、口唇黏膜干燥,眼窝及前囟明显凹陷,四肢冷,血清钠160mmol/L。应选补液为
- 患者,女性,31岁。因“发热、进行性面色苍白2个月,伴牙龈出血及血尿1周”入院。查体:重度贫血貌,心率110次/分,可触及多处浅表淋巴结肿大,肝、脾中度肿大,有触痛,口腔黏膜、四肢皮肤多处皮下出血点及瘀斑。血常规:WBC2.7×109/L,Hb55g/L,PLT52×109/L。胸骨穿刺发现异常组织细胞和吞噬型网状细胞27.5%。入院后不久,患者逐渐出现巩膜黄染,皮肤黏膜出血和排肉眼血尿增多,注射部位渗血,按压多时仍未止血,并诉头痛、恶心。诊断为系统性红斑狼疮并DIC,用肝素抗DIC治疗。可用于监测肝素用量的是
- 患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170/110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65g/L,PLT148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3〜5个/HP,BUN38mmol/L,SCr887μmol/L,CCr10ml/min。肾脏B超:左肾8.9cm×4.6cm×4.lcrn,右肾8.7cm×4.4cm×4.lcm,双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是
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