眼分泌物的基本性状不包括
- A: 纤维素性
- B: 脂质性
- C: 脓性
- D: 浆液性
- E: 黏液性
答案:
解析:
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- 患者男,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。依据病史、症状和体征,此患者的初步诊断是为进一步明确诊断,进行结膜分泌物涂片染色,最可能见到的细胞类型是正确的局部药物治疗方案是患者局部治疗后眼部刺激症状减轻,水样分泌物减少,起病后10天左右,突然眼部刺痛症状加剧,伴视力下降,结膜充血程度较前有改善,双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸润,直径2〜3mm,荧光素染色阳性,病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础上进行何种调整
- 28岁女性,两天前左眼充血,有分泌物和流泪。今天右眼边出现同样症状。体检发现结膜充血,但无出血,角膜无基质浸润,抗生素、磺胺治疗无效,由此诊断为急性出血性结膜炎。下列最可能是引起本病的病原体微生物是
- 患儿男,6岁。面部、躯干皮疹5天,伴发热。5天前无明显诱因患儿眼周及口周出现红斑、糜烂,上覆黄色分泌物,伴发热,感疼痛,无瘙痒,也无头痛、恶心、呕吐、腹痛等不适,就诊于当地医院,诊断为“过敏性皮炎”,予抗过敏治疗后病情无明显缓解,皮疹渐波及全身,颈部皱褶、腋窝、腹股沟及肛周见红斑、糜烂,覆黄色分泌物,遂就诊于我科。既往史:患儿父母述患儿起疹前无用药史。查体:口周、眼周见红斑、糜烂,上覆黄色脓痂,痂下见黄色分泌物;颈部皱褶、腹股沟、肛周见红斑、糜烂,呈烫伤样改变,部分上覆黄色分泌物,尼氏征阳性。血常规示白细胞总数及中性粒细胞总数增高。针对该患儿上述情况,下列检查不必要的是分泌物细菌培养示金黄色葡萄球菌,该患儿最可能的诊断是患儿出现尼氏征阳性的病理改变基础是治疗首选颈部皱褶、腹股沟、肛周糜烂面首选的外用药剂型是
- 患儿男,6岁。面部、躯干皮疹5天,伴发热。5天前无明显诱因患儿眼周及口周出现红斑、糜烂,上覆黄色分泌物,伴发热,感疼痛,无瘙痒,也无头痛、恶心、呕吐、腹痛等不适,就诊于当地医院,诊断为“过敏性皮炎”,予抗过敏治疗后病情无明显缓解,皮疹渐波及全身,颈部皱褶、腋窝、腹股沟及肛周见红斑、糜烂,覆黄色分泌物,遂就诊于我科。既往史:患儿父母述患儿起疹前无用药史。查体:口周、眼周见红斑、糜烂,上覆黄色脓痂,痂下见黄色分泌物;颈部皱褶、腹股沟、肛周见红斑、糜烂,呈烫伤样改变,部分上覆黄色分泌物,尼氏征阳性。血常规示白细胞总数及中性粒细胞总数增高。针对该患儿上述情况,下列检查不必要的是分泌物细菌培养示金黄色葡萄球菌,该患儿最可能的诊断是患儿出现尼氏征阳性的病理改变基础是
- 患儿男,6岁。面部、躯干皮疹5天,伴发热。5天前无明显诱因患儿眼周及口周出现红斑、糜烂,上覆黄色分泌物,伴发热,感疼痛,无瘙痒,也无头痛、恶心、呕吐、腹痛等不适,就诊于当地医院,诊断为“过敏性皮炎”,予抗过敏治疗后病情无明显缓解,皮疹渐波及全身,颈部皱褶、腋窝、腹股沟及肛周见红斑、糜烂,覆黄色分泌物,遂就诊于我科。既往史:患儿父母述患儿起疹前无用药史。查体:口周、眼周见红斑、糜烂,上覆黄色脓痂,痂下见黄色分泌物;颈部皱褶、腹股沟、肛周见红斑、糜烂,呈烫伤样改变,部分上覆黄色分泌物,尼氏征阳性。血常规示白细胞总数及中性粒细胞总数增高。针对该患儿上述情况,下列检查不必要的是分泌物细菌培养示金黄色葡萄球菌,该患儿最可能的诊断是患儿出现尼氏征阳性的病理改变基础是治疗首选
- 女性,25岁,已婚。最近发现阴道分泌物增多,呈淡黄色,污秽裤裆,取白带镜检发现白细胞较多,淋球菌培养为阴性,沙眼衣原体DNA检测为阴性。取尿沉渣进行支原体培养,能分解精氨酸,但不能分解尿素,在固体培养基能长出“荷包蛋“样菌落。该患者最可能的病原体是
- 王某,女,25岁,已婚。最近发现阴道分泌物增多,呈淡黄色,污秽裤裆,取白带镜检发现白细胞较多,淋球菌培养阴性,沙眼衣原体的PCR检测为阴性。怀疑是支原体感染,取尿沉渣进行支原体培养,能分解精氨酸,但不能分解尿素,在固体培养基上能长出“荷包蛋样”菌落。请问该病人最可能感染了以下哪种微生物?
- 患者女,8岁,常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热,在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗,次日出现双眼红肿,面部躯干红斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合剂支持等治疗,病情逐渐加重,双眼及口唇肿痛,分泌物多,视力逐渐下降,且皮疹蔓延至全身。眼科检查:视力OD0.6,OS光感,右眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约6mm,外侧约3mm,上下睑间粘连处呈淡红色膜状,结膜混合性充血(++),角膜上皮弥漫点状缺损,基质层散在小片白色混浊,前房深度正常,房水清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体透明;左眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约7mm,外侧约5mm,上睑结膜与角膜粘连,遮盖近4/5角膜,余角膜混浊,眼内结构窥不见。患者最可能的诊断是最合适的治疗方案是
- 患者女,8岁,常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热,在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗,次日出现双眼红肿,面部躯干红斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合剂支持等治疗,病情逐渐加重,双眼及口唇肿痛,分泌物多,视力逐渐下降,且皮疹蔓延至全身。眼科检查:视力OD0.6,OS光感,右眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约6mm,外侧约3mm,上下睑间粘连处呈淡红色膜状,结膜混合性充血(++),角膜上皮弥漫点状缺损,基质层散在小片白色混浊,前房深度正常,房水清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体透明;左眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约7mm,外侧约5mm,上睑结膜与角膜粘连,遮盖近4/5角膜,余角膜混浊,眼内结构窥不见。患者最可能的诊断是
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