男性,65岁,持续性胸痛4小时急诊入院,既往有高血压、糖尿病史。进一步的检查和治疗(提示:冠状动脉造影显示:左主干、回旋支及右冠状动脉正常,前降支中远端狭窄95%,植入支架1枚,远端TIMI血流2级,24小时后心前区闻及粗糙全收缩期杂音,急性肺水肿加重)目前考虑的诊断包括(提示:超声心动图检查示左心室前壁、室间隔、心尖段膨出,无收缩,室间隔见回声中断6mm,胸部X线示双肺血增多)目前应采取的治疗方案包括(提示:经IABP和大量血管活性药物治疗,急性肺水肿加重,心源性休克无明显改善)
- A: 积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗
- B: 室间隔穿孔修补术
- C: 室壁瘤切除术
- D: 冠状动脉旁路移植术
- E: 向患者及家属交代手术风险并行术前准备
- F: 再次PCI
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