26岁风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全病人。发热2周，体检：T38.3℃ ，口腔黏膜及下肢皮肤瘀点。心率104次/min，律齐。二尖瓣区2/6级收缩期杂音及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋下2cm，有压痛。该病人应进行下列哪项检查最能明确诊断

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