患者,女,26岁。腹痛、腹泻2周,抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查:面部对称性暗红色斑疹,双手指甲周红斑,指腹侧瘀点。实验室检查:外周血 WBC 4.2×109/L、RBC 302×1012/L、Hb 116g/L、PLT 86×109L;尿常规示:尿蛋白(+++);大便常规示:黏液样便,脓球(-),WBC(-);腹部B超示:腹腔少量积液,肝脾正常。
确诊该病,下面哪项辅助检查最具意义如果查血抗ANA抗体(+)核仁型,滴度1:1000;梅毒血清学试验RPR(+),滴度1:4;血HIV抗体(-);该病可能的诊断为如查抗ANA抗体(+);抗dSDNA抗体(+);24小时尿蛋白 1.86g/L;C3 0.43g/L;ESR 64mm/h;选择哪种治疗方案最合理如查抗ANA抗体(+);抗dSDNA抗体(+);24 小时尿蛋白 1.86g/L;C3 0.43G./L;ESR 64mm/h;用上述治疗方案一周后,患者腹痛腹泻消失,腹腔积液消失,复查ESR 46mm/h;尿蛋白(++),患者的病情分析及下一步治疗方案下面哪种最合理
- A: 渐停用所有药物
- B: 维持原治疗方案至4〜6周时间,待病情完全缓解再渐减量原用药量
- C: 换用其他更有效的药物
- D: 应加大原药物用量
- E: 治疗有效,停用所用药物
- F: 丙种球蛋白
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