患者，男性，71岁，高血压病史16年，高脂血症8年）有服用降压药物，具体不详，平素未监测血压，未进行降脂治疗。近3年劳累后出现胸闷、气短，活动后有时伴有胸痛，休息后可缓解，未予重视和治疗。最近几天常感疲乏无力、左肩不适，3小时前爬楼梯上楼途中突然出现剧烈胸痛，不能缓解，伴大汗淋漓，急诊入院。心电图：电轴左偏，重度顺钟向转位，ST段弓背向上抬高伴Q波形成，提示左心肥大、急性下壁心肌梗死。急诊造影显示右冠状动脉病变闭塞。该患者急性心肌梗死的病因是
- A: 高血压
- B: 右冠状动脉病变闭塞
- C: 高脂血症
- D: 心律失常
- E: 剧烈活动（爬楼梯）
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