患者男性，66岁。呼吸困难、左侧胸痛半个月。有吸烟史。查胸片示左肺门阴影增大伴左侧胸腔积液。胸水常规：利凡他试验（+），蛋白30 g/L，白细胞800×106/L，多核细胞占0.70，单核细胞0.30。最可能的诊断是：

  • A: 结核性胸膜炎
  • B: 肺癌并胸膜转移
  • C: 细菌性肺炎并化脓性胸膜炎
  • D: 病毒性肺炎并胸腔积液
  • E: 食管癌并胸膜转移

答案：

解析：

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