男性；30岁，工人。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行立位腹部平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为患者的腹痛原因是此例患者的首选治疗方案为

  • A: 镇静，止痛
  • B: 支持治疗
  • C: 穿刺引流
  • D: 胃肠减压，补液观察
  • E: 即行剖腹探查术

答案：

解析：

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