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局部症状体征不明显,全身感染很重,最可能是
A: 肛门周围脓肿
B: 肛裂
C: 骨盆直肠窝脓肿
D: 坐骨直肠窝脓肿
E: 肛瘘
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损伤局部的特殊症状体征有
局部症状体征不明显,全身感染症状很重最可能是
女性,33岁。突发左侧外阴疼痛2天,伴发热,全身无力。查体见左侧外阴大阴唇下方,阴道口前局部红肿热痛明显,触之有波动感。结合病史和体征,诊断最可能是患者经抗生素治疗后局部症状缓解,自行停药,局部形成了1cm×0.8cm大小硬结,质中,无痛。最可能是
女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃,右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×10
9
/L,N 0.88。尿常规(-)。根据患者症状、体征,结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是手术后第4天,患者出现下腹坠胀和里急后重症状。首先要考虑的术后并发症是
患者女,41岁。第7、8胸椎结核病灶清除术后2年。近3个月来又出现盗汗低热、背痛、全身乏力症状。查体:低7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力3及,巴彬斯基征阳性,血沉35mm/h。最适当的治疗措施是
女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃,右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×10
9
/L,N 0.88。尿常规(-)。根据患者症状、体征,结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是
T
7~8
结核病灶清除术后,恢复工作已1年,近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状,查体T
7~8
局部有明显叩击痛,双下肢肌力Ⅲ级,巴宾斯基征(+),血沉增快,最适当的治疗措施是
病人,男性,12岁,双眼眼痒伴眼红反复3年,春夏季加重,秋冬季缓解。体征:视力1.2(双),结膜充血(++),睑结膜近穹窿部见乳头增生呈铺路石样,角膜缘见胶冻样增生结节。依据病史、症状和体征,此病人的初步诊断是为进一步明确诊断,进行结膜刮片检查,最可能见到的细胞类型是正确的局部药物治疗方案是
患者男,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。依据病史、症状和体征,此患者的初步诊断是为进一步明确诊断,进行结膜分泌物涂片染色,最可能见到的细胞类型是正确的局部药物治疗方案是患者局部治疗后眼部刺激症状减轻,水样分泌物减少,起病后10天左右,突然眼部刺痛症状加剧,伴视力下降,结膜充血程度较前有改善,双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸润,直径2〜3mm,荧光素染色阳性,病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础上进行何种调整
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