在布病诊断依据中()为辅助依据
- A: 流行病学史
- B: 临床症状与体征
- C: 一般检查
- D: 布病特异实验室检查
- E: 分离细菌
答案:
解析:
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- 男性,35岁,口内多处溃疡,疼痛不能进食,双颊及舌背黏膜,可见小米粒的溃疡散在分布,周围黏膜广泛充血红肿,以往曾有多次轻型口疮发作病史。(1)初步诊断(2)依据(3)鉴别诊断(4)治疗原则
- 患者,男性,67岁。右侧腋窝红色皮疹伴酸胀3天。查体:右侧腋窝和胸部多处红斑基础上有簇集或散在、粟粒大至绿豆大的丘疱疹和小水疱,呈带状分布。对该患者最可能的诊断是哪一个该病的病原体是该病好发部位的顺序依次为
- 患者,男,50岁,个体经营羊肉串,有过外伤史。发热8天伴头痛,发热原因待查入院。体温39℃,血象WBC不升高,先以抗感染、抗病毒治疗和对症支持处理效果不明显。入院血培养三天G-小杆菌(ESBL+),单个存在,无动力。生化鉴定疑似布鲁氏菌。依据:细菌培养特性、染色菌体形态特征等、病人的接触史、流行病学及病史-波浪热、血象、临床症状,诊断布鲁氏菌病。该病是布鲁氏菌引起的人兽共患慢性传染病,布鲁氏菌的传染源是病畜及带菌动物。结合药物敏感试验,联合应用多西环素、链霉素和利福平治疗6周后痊愈。所用链霉素属于
- 患者,男性,67岁。右侧腋窝红色皮疹伴酸胀3天。查体:右侧腋窝和胸部多处红斑基础上有簇集或散在、粟粒大至绿豆大的丘疱疹和小水疱,呈带状分布。对该患者最可能的诊断是哪一个该病的病原体是该病好发部位的顺序依次为如患者水疱破裂或继发脓疱,宜选择的处理方法是
- 7岁男孩,不规则发热3周,伴头痛、呕吐2周。近1周来视力减退,颈有阻力,凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+),心肺无异常。脑脊液压力增高,WBC350×106/L,中性粒细胞28%,淋巴细胞72%,糖2.5mmol/L,氯化物95.2mmol/L,蛋白定性(++),定量1.2g/L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是为快速明确诊断,主要依靠的检查结果是在选用抗生素时,最适宜的药物是
- 男性,60岁,因劳累后胸骨后疼痛半年,胸骨后压榨样疼痛2小时为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛,间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛,伴周身大汗、呼吸困难,含服硝酸甘油不缓解,疼痛持续2小时来医院急诊。该患者诊断AMI的主要依据包括(提示:心电图示窦性心动过速,胸前V1~V6导联ST段弓背向上型抬高0.2~0.4mV。心肌酶回报:CK、CK-MB均正常,TnT0.20ng/ml。入院后主治医师根据患者病情特点及体表心电图检查结果考虑诊断为:①冠心病,广泛前壁AMI;②原发性高血压)以下项目可作为溶栓再通依据的是(提示:预测从就诊到球囊扩张治疗比就诊到开始溶栓治疗时间要延迟1小时以上,故对该患者采取了尿激酶溶栓治疗)应采取的治疗措施[提示:患者出现呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,心率95次/分,继而血压下降至(80~90)/(40~50)mmHg,应用大量升压药后效果不佳]
- 确诊布氏姜片吸虫病的依据是
- 男性,60岁,因劳累后胸骨后疼痛半年,胸骨后压榨样疼痛2小时为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛,间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛,伴周身大汗、呼吸困难,含服硝酸甘油不缓解,疼痛持续2小时来医院急诊。为明确诊断需要紧急检查的项目包括[提示:发现血压增高3年,血压多波动在(140~150)/(90~100)mmHg,间断服用氨氯地平治疗,血压多可降至正常范围。无糖尿病史。吸烟20余年。查体:脉搏110次/分,血压160/100mmHg。痛苦面容,口唇轻度发绀。双侧呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见明显阳性体征。双下肢无水肿,四肢脉搏搏动正常]该患者诊断AMI的主要依据包括(提示:心电图示窦性心动过速,胸前V1~V6导联ST段弓背向上型抬高0.2~0.4mV。心肌酶回报:CK、CK-MB均正常,TnT0.20ng/ml。入院后主治医师根据患者病情特点及体表心电图检查结果考虑诊断为:①冠心病,广泛前壁AMI;②原发性高血压)以下项目可作为溶栓再通依据的是(提示:预测从就诊到球囊扩张治疗比就诊到开始溶栓治疗时间要延迟1小时以上,故对该患者采取了尿激酶溶栓治疗)应采取的治疗措施[提示:患者出现呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,心率95次/分,继而血压下降至(80~90)/(40~50)mmHg,应用大量升压药后效果不佳]
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