患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM(+)，ALT150U/L，类风湿因子（+)，抗核抗体1:100(+)。 该患者诊断为

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