男婴，孕40+3周，因胎儿宫内窘迫，胎心率减慢（80次/分），急诊行剖宫产术，术中发现羊水被胎粪污染，患儿出生后有自主呼吸，但呼吸困难，皮肤青紫，转入NICU。提示：查体：患儿神志清楚，较烦躁，皮肤青紫，并有胎粪污染，R60次/分，P130次/分，腹部不胀，肌张力低。应首先实施的项目是提示：胸部X线显示双肺可见粗颗粒影，右下肺局限性气肿。血气：PaO248mmHg，PaCO258mmHg。考虑临床诊断为提示：吸氧30分钟后患儿青紫无明显缓解，呼吸困难加重。进一步的救治措施是提示：机械通气后，患儿氧饱和度上升至90%左右，4小时后再次出现烦躁，青紫。考虑出现了什么情况，应做何处理

  • A: 听诊和叩诊双肺，了解有无呼吸音不对称或叩诊鼓音，除外气胸
  • B: 考虑呼吸机压力低，提高吸气峰压（PIP）
  • C: 准备行胸部X线，了解肺部病变情况
  • D: 再查血气
  • E: 考虑有人机对抗，撤离呼吸机，改为CPAP
  • F: 检查有无脱管、堵管

答案：

解析：

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