56 岁，劳累后发热，最高 39℃，多汗、纳差，体重下降 2kg，右侧胸痛，夜间难 以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史:类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松 治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于 1.038，白细胞大于 16800*106，多核细 胞大约 80%，单核细胞大于 20%，LDH >1167,ADA>116。为明确诊断，首选检查是
- A: 朐水找肿瘤细胞
- B: 胸水细菌培养+药敏试验
- C: 胸水结核杆菌培养
- D: 胸水找类风湿因子
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