在腰椎侧位X线片上测量腰椎分数,正常均值为
- A: 90%
- B: 80%
- C: 70%
- D: 60%
- E: 50%
答案:
解析:
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- 患者,女,59岁,无明显诱因反复腰痛5年伴右下肢乏力,间歇性跛行半年。查体:腰4/5棘突问明显压痛,存在明显“台阶感”右小腿后外侧及足底内侧皮肤感觉减退,右踇趾背伸肌力减退,双侧Babinski征(一)。腰椎正侧位X线片示:腰4椎体轻度向前滑移征象。与腰椎峡部裂鉴别诊断,最常做的检查是
- 患者,女,59岁,无明显诱因反复腰痛5年伴右下肢乏力,间歇性跛行半年。查体:腰4/5棘突问明显压痛,存在明显“台阶感”右小腿后外侧及足底内侧皮肤感觉减退,右踇趾背伸肌力减退,双侧Babinski征(一)。腰椎正侧位X线片示:腰4椎体轻度向前滑移征象。与腰椎峡部裂鉴别诊断,最常做的检查是若进一步检查后骨质未见明显异常,考虑致病因素是
- 女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体腰4〜5椎棘突间压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为如果X线正侧位平片显示,腰4椎向前Ⅱ°滑脱,通常再进行哪项检查根据该病人的症状体征,腰4椎Ⅱ°滑脱的X线片,最适宜采用哪一种治疗方案
- 男性,47岁。约3个月前搬家时“闪”了腰,当时休息后无大碍,未予注意。近半个月右侧腰部疼痛明显,并向股后部、小腿后部和外侧以及足背放射,咳嗽或打喷嚏时加重。检查所见:在髂嵴最高点平面的下方脊柱右侧有明显压痛,平卧位直腿抬高(伸直下肢并屈髋)试验阳性(即下肢疼痛加重并有放射感),右膝跳反射亢进。X线片提示腰3、4、5椎间隙有物体向右侧后外侧突出。X线片提示的突出物为
- 男,47岁。主诉:约3个月前搬家时“闪”了一下腰,当时休息后无大碍,未予注意。近半个月右侧腰部疼痛明显,并向股后部、小腿后部和外侧以及足背放射,咳嗽或打喷嚏时加重。检查所见:在髂嵴最高点平面的下方脊柱右侧有明显压痛,平卧位直腿抬高(伸直下肢并屈髋)试验阳性(即下肢疼痛加重并有放射感),右膝跳反射亢进。X线片提示腰3、4、5椎间隙有物体向右侧后外侧突出。X线片提示的突出物为
- 女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体腰4〜5椎棘突间压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为如果X线正侧位平片显示,腰4椎向前Ⅱ°滑脱,通常再进行哪项检查
- 男性,47岁。约3个月前搬家时“闪”了腰,当时休息后无大碍,未予注意。近半个月右侧腰部疼痛明显,并向股后部、小腿后部和外侧以及足背放射,咳嗽或打喷嚏时加重。检查所见:在髂嵴最高点平面的下方脊柱右侧有明显压痛,平卧位直腿抬高(伸直下肢并屈髋)试验阳性(即下肢疼痛加重并有放射感),右膝跳反射亢进。X线片提示腰3、4、5椎间隙有物体向右侧后外侧突出。X线片提示的突出物为导致该疾病的因素不包括
- 男,47岁。主诉:约3个月前搬家时“闪”了一下腰,当时休息后无大碍,未予注意。近半个月右侧腰部疼痛明显,并向股后部、小腿后部和外侧以及足背放射,咳嗽或打喷嚏时加重。检查所见:在髂嵴最高点平面的下方脊柱右侧有明显压痛,平卧位直腿抬高(伸直下肢并屈髋)试验阳性(即下肢疼痛加重并有放射感),右膝跳反射亢进。X线片提示腰3、4、5椎间隙有物体向右侧后外侧突出。X线片提示的突出物为导致该疾病的因素不包括
- 男性,14岁,因“反复骨折10年”入院,患儿自幼在负重、挤压、摔倒后易出现骨折,曾补钙、骨折固定对症治疗,但骨折仍反复发生。查体:身高165cm,体重56kg,头颅畸形,巩膜蓝色,牙齿排列整齐紧密,听力正常,胸廓无畸形,心、肺无异常,脊柱无侧弯。实验室检查:血清碱性磷酸酶475U/L;血电解质:钙2.41mmol/L,磷1.64mmol/L,24小时尿钙2.5mmol。腰椎双能X线骨密度检测:正位腰椎骨质疏松,T-score: -2.61。该患者可能诊断为
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