散瞳药阿托品滴眼液的禁用人群是
- A: 青光眼患者
- B: 眼底检查者
- C: 虹膜睫状体炎患者
- D: 睫状肌麻痹患者
- E: 角膜炎患者
答案:
解析:
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- 患者男性,30岁,误服有机磷杀虫药(具体不详)30ml中毒,神志不清2小时由家人送来急诊。查体:血压110/70mmHg,R24次/分,P66次/分,皮肤湿冷、面色苍白,双侧瞳孔1mm×1mm,肺部闻及湿性啰音,立即留尿检测毒物,并给予洗胃、阿托品静脉推注和氯解磷定静脉滴注,24小时后患者神志转清,维持治疗至症状完全消失,尿中检出三氯乙醇,48小时后停用氯解磷定,阿托品改为口服给药,6小时后患者出现流涎、大汗、心悸、气促,双肺可闻及散在湿性啰音,心率68次/分,律齐。该患者有机磷杀虫药中毒的严重程度是该患者服用的有机磷杀虫药最可能是患者在停用氯解磷定,阿托品改为口服后出现的病情变化,最可能的诊断是患者在停用氯解磷定,阿托品改为口服后出现病情变化的原因最可能是
- 女,16岁,服敌敌畏30ml后1小时入院。体检昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,瞳孔缩小,两肺散在湿鸣,全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒,先用2%碳酸氢钠溶液洗胃,直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗,8h后神志清醒,随即将阿托品与碘解磷定减量,12h后停用上述药物,但在停药的10h后突然再次昏迷,继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化原因为
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