初产妇孕34周。临产16小时，宫口开大1cm，以5%葡萄糖液500ml及催产素5U，40～50滴/分静脉点滴，4小时后宫口开大9cm，产妇述腹痛，呕吐、烦躁，检查全腹部明显压痛，子宫轮廓不清，胎心消失，阴道少量出血，下列最可能的诊断是

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