男，30岁。近5个月来变得少语，与同事和朋友接触少，睡眠差，疲倦乏力，工作效率明显下降，有时自笑自语，怀疑有人监视他的言行，个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他，体格检查及头颅CT均无异常发现。最有可能的诊断是