女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质。BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。,虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛.腹肌紧张,体温38.5℃。此时可诊断为

  • A: 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
  • B: 胆总管结石
  • C: 结石性急性坏疽性胆囊炎
  • D: 急性化脓性胆管炎
  • E: 急性坏死性胰腺炎

答案:

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