初产妇,23岁,妊娠38周,见红、不规则下腹痛一天入院。诊断可能为(提示:产科检查:宫高36cm,腹围90cm,骨盆外测量:23cm、27cm、20cm、9.5cm,胎心136次/分,胎位LOA,宫缩20秒/10~15分,弱,宫口未开,S-2。)应给予的处理为(提示:检查:胎心监护CST基线135次/分,变异好,宫缩后无减速。)进一步检查为(提示:一天后宫缩未增强,宫口未开,产妇疲劳。)下一步处理为(提示:跨耻征(±),骨盆各径线无异常。)应给予的处理为(提示:处理后宫缩30秒/5分,规则,宫口开大4cm时,胎心监护出现变异减速。胎膜未破。)下一步处理为(提示:患者自然破膜见羊水Ⅱ°污染。)
- A: 缩宫素增强产力,争取自然分娩
- B: 观察半小时,等待宫缩增强
- C: 剖宫产中止产程
- D: 抗生素预防感染
- E: 羊膜腔灌注,监测胎心变化
- F: 分娩镇痛减轻宫腔压力
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