男性,25岁。踢足球后淋雨,晚上突然寒战,高热,伴全身肌肉酸痛,右胸痛,深呼吸时加重,咳嗽,咳少量铁锈色痰。查体:急性病容,口角有疱瘆,体温39.5℃,脉搏100次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC21×109/L,中性粒细胞0.90,核左移。该患者最可能的诊断是为明确诊断下列检查中,最有价值的是如上述诊断成立,宜首选该患应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,右胸痛加重。考虑可能的情况是
- A: 肺炎的诊断有误
- B: 肺炎合并冠心病
- C: 出现并发症
- D: 选药不当
- E: 剂量不够
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