患者，女，70岁。左肩、背部红疹20年。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红色皮疹，逐渐扩大。查体：肺、腹无异常；左侧肩、背部可见淡红色及及褐色斑或丘疹，轻度角化、结痂和脱屑，部分融合成片，大小约12cm×10cm。全身浅淋巴结未触及肿大。为明确诊断首先选择的检查项目是患者组织病理显示：表皮角化过度，伴灶性角化不全，棘层肥厚，部分角质形成细胞有异形性，全层可见伴有巢状分布的Paget样细胞，呈圆形或卵圆形，胞质丰满，呈淡染，核周较空，无细胞间桥，部分核染色深，可见大的核仁及核分裂象；真皮浅层毛细血管周围淋巴细胞及组织细胞浸润；PAS染色阴性。对该患者诊断考虑可能性最大的疾病是该病与其他表皮内有Paget样细胞疾病的鉴别方法是

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