男性，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。心脏基础病变首先考虑
- A: 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全
- B: 冠心病合并肺部感染
- C: 甲状腺功能亢进合并心脏损伤
- D: 室间隔缺损（室缺）合并瓦氏窦瘤破裂
- E: 肺结核合并感染
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