男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR 56mm/h。X线检查:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死 骨形成。最可能的诊断是入院治疗期间,患者体温39℃,右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感。为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择,正确的是经抗结核治疗4周,患者精神及食欲改善,ESR 20mm/h。此时的治疗宜采取

  • A: 关节置换手术
  • B: 髋“人”字石膏固定
  • C: 患肢持续皮肤牵引
  • D: 病灶清除术
  • E: 关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

答案:

解析: