患者,男性,64岁,发现皮肤黄染、尿色深黄进行性加重伴皮肤瘙痒半月,肝功能示总胆红素215μmol/L,直接胆红素176μmol/L,腹部CT增强及MRI平扫示肝门区4.5cm×5.6cm肿块,肝内胆管广泛扩张。既往1年前曾行胃癌胃大部切除,术后常规化疗6次。下一步治疗方式首选

  • A: 肝门区放疗
  • B: 内科化疗
  • C: 外科切除肝门区肿瘤并行胆肠吻合术
  • D: ERCP下逆经鼻腔行胆道置管引流或胆道内支架置入
  • E: PTCD或经皮胆道支架置入

答案:

解析: