12岁3个月男孩,因发现进行性面色苍白伴皮肤瘀点3个月,加重伴间断低热、咳嗽2周入院,发病前2周有上呼吸道感染。查体:T 37.9℃,P 117次/分,R 33次/分,面色苍白,双下肢有散在出血点,颈部可触及2.5cm大小淋巴结4个,质软,咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音粗,脊柱旁少许中细湿啰音,心音有力,律齐,肝肋下3cm,脾肋下2cm,均质中。血常规示 RBC 1.8×1012/L,Hb 55g/L,WBC 3.8×1012/L,淋巴细胞88%,中性粒细胞11%,单核细胞1%,PLT 45×109/L。根据临床表现,患儿最可能的诊断是

  • A: 特发性血小板减少性紫癜
  • B: 血友病
  • C: 急性白血病
  • D: 再生障碍性贫血
  • E: 珠蛋白生成障碍性贫血

答案:

解析: