男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞0.75。对确诊最有价值的辅助检查是若本患者确诊为急性骨髓炎,在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前,下列最佳的抗生素应用方案是患者病情好转后,抗生素停止使用的指征是患者抗生素治疗效果不佳,决定采用局部骨钻孔引流手术治疗,手术中应避免出现的操作是

  • A: 在压痛最明显处做纵切口,切开骨膜
  • B: 剥离干骺端骨膜向两侧各1cm,清除骨膜下可能存在的脓液
  • C: 在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
  • D: 用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
  • E: 如骨膜下存在脓肿,则术中多需进一步行骨开窗术

答案:

解析: