长程发热、腹泻、脓血便、肝脾大患者,血中嗜酸性粒细胞明显升高,近期有明显的血吸虫疫水接触史。本例应考虑的临床诊断是
- A: 急性血吸虫病
- B: 慢性血吸虫病
- C: 晚期血吸虫病
- D: 肠阿米巴病
- E: 细菌性痢疾
答案:
解析:
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- 1岁半女孩,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。应给予的首要处理是患儿惊厥停止后,意识很快恢复正常,查体:T39.5°C,热病容,神志清楚,反应好,咽部充血,心肺腹无异常,病理征、脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是若患儿既往有2次热惊厥病史,本次脑电图检查正常,建议短程预防其惊厥复发,可选用的药物是若患儿经短程预防后,仍有反复热性惊厥发作,可考虑选用何种药物长程预防
- 患者男,40岁。主要表现为长期发热、持续全身淋巴结肿大,伴慢性腹泻,体重明显下降。实验室检查:HIV抗体初筛呈阳性反应。将血液标本送HIV确认实验室确认。关于HIV确认程序,不正确的叙述是
- 男孩,10岁,突然出现恶心、呕吐、昏迷,无发热、腹泻、抽搐等症状。体检:昏迷状态,呼吸深大,有酮味,BP:65/40mmHg,脉搏细速。血糖21mmol/L,尿糖(++++),尿酮(++++)。该患儿的急诊处理该患儿的长期治疗方案饮食控制的原则为在治疗过程中,若出现空腹血糖水平较高时
- 患者男,40岁。主要表现为长期发热、持续全身淋巴结肿大,伴慢性腹泻,体重明显下降。实验室检查:HIV抗体初筛呈阳性反应。将血液标本送HIV确认实验室确认。关于HIV确认程序,不正确的叙述是HIV抗体确证试验结果的判定不正确的是
- 女性,32岁,1个月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每日2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。腹壁柔韧感可见于腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型结核性腹膜炎的手术指征是结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是
- 女性,32岁,1个月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每日2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。腹壁柔韧感可见于腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型结核性腹膜炎的手术指征是结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是下面哪些是腹腔结核感染的途径
- 患儿,女,4岁半,身高110cm,体重15kg。一天前开始发热(39.1℃),咽稍痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,家长在家选用退烧药对症治疗。发热20h左右出现腹泻,约2~3h1次大便,量少,黄色黏液便,呕吐1次。体格检查:T38.8℃,P118次/分,R28次/分,咽微充血,出现轻微脱水症状,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。实验室检查:WBC18.5×109/L(参考值4.0×109~10.0×109),粪便镜检可见红、白细胞。该患儿的临床表现及实验室检查结果常见于该患儿腹泻治疗过程中不应选择的药物是
- 患者,男,72岁,因“肝内外胆管结石”拟行手术治疗。术前肝功能检查示:ALT 58U/L,AST 73U/L,总胆红素48.8μmol/L,直接胆红素35.2μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶原时间延长4秒,中等量腹水,大便黄,无发热。患者的肝功能的Child-Pugh分级为患者的术前评分为告知家属手术风险的程度,应当说
- 患儿,女,4岁半,身高110cm,体重15kg。一天前开始发热(39.1℃),咽稍痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,家长在家选用退烧药对症治疗。发热20h左右出现腹泻,约2~3h1次大便,量少,黄色黏液便,呕吐1次。体格检查:T38.8℃,P118次/分,R28次/分,咽微充血,出现轻微脱水症状,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。实验室检查:WBC18.5×109/L(参考值4.0×109~10.0×109),粪便镜检可见红、白细胞。该患儿的临床表现及实验室检查结果常见于该患儿腹泻治疗过程中不应选择的药物是关于该患儿腹泻用药相关注意事项的说法,错误的是
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