男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，墨菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。,诊断首先考虑为

  • A: 急性胃炎
  • B: 泌尿系结石
  • C: 消化性溃疡
  • D: 肠梗阻
  • E: 急性胰腺炎

答案：

解析：

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