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患者,女性,35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个/HP。B超示右肾中度积水,左肾上盏2cm大小结石1枚,上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影:右输尿管中段结石,直径约1.5cm大小;右肾积水,功能减退;左肾上盏结石2cm,左肾功能好。首先考虑的处理是
A: 左肾实质切开取石术
B: 右输尿管中段切开取石术
C: 左肾盂切开取石术
D: 右肾造瘘术
E: 左肾上极部分切除术
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