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低于同龄身长平均值( ),为重度营养不良
A: 30%以上
B: 25%以上
C: 20%以上
D: 15%以上
E: 10%以上
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重度生长迟缓是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差
男,12岁。因发现身材矮小8年入院。3岁时父母发现患儿身高远落后于同龄儿,3岁后身高年平均增长小于4cm,智力正常。目前身高128cm,低同龄儿2.5个标准差,性发育延迟。血GH在胰岛素低血糖刺激后峰值为3.5μg/L。垂体MRI平扫及增强扫描未见明显异常,染色体检查正常。考虑诊断为
14岁女孩,因矮小、未发育就诊。G1P1臀位产,出生时有窒息缺氧史,出生体重2600g。出生后2岁开始身高增长较同龄儿童缓慢,近2年每年身高增长3~4cm,伴多饮、多尿、夜尿3~4次;至今乳房未发育,智能发育正常。父亲身高170cm,母亲156cm。查体:身高140cm,体重35kg;身材匀称,面容较幼稚,躯体脂肪较多,乳房Tanner Ⅰ期,外阴正常女性,无阴毛。根据病史及查体,最不可能的诊断是实验室检查:禁水8小时尿比重1.005,精氨酸及可乐定生长激素激发试验测得生长激素峰值分别为3.0μg/L,2.5μg/L;骨龄10岁;血FT
4
降低,TSH偏低;血皮质醇正常;血FSH、LH处于青春前期水平,雌激素较低。明确患儿的诊断为
14岁女孩,因矮小、未发育就诊。G1P1臀位产,出生时有窒息缺氧史,出生体重2600g。出生后2岁开始身高增长较同龄儿童缓慢,近2年每年身高增长3~4cm,伴多饮、多尿、夜尿3~4次;至今乳房未发育,智能发育正常。父亲身高170cm,母亲156cm。查体:身高140cm,体重35kg;身材匀称,面容较幼稚,躯体脂肪较多,乳房Tanner Ⅰ期,外阴正常女性,无阴毛。根据病史及查体,最不可能的诊断是实验室检查:禁水8小时尿比重1.005,精氨酸及可乐定生长激素激发试验测得生长激素峰值分别为3.0μg/L,2.5μg/L;骨龄10岁;血FT
4
降低,TSH偏低;血皮质醇正常;血FSH、LH处于青春前期水平,雌激素较低。明确患儿的诊断为有助于诊断的影像学检查是
女孩,6岁,活动后气喘,易疲倦2年。体重30kg,皮下脂肪丰满,心(-),双肺清,腹膨隆,肝、脾不大。下列检查中,对诊断最有意义者为该患儿进行内分泌检查结果为总T
4
和游离T
3
正常,T
3
受体减少,血清PTH升高,血尿生长激素水平降低,尿17羟类固醇及皮质醇升高,可能的诊断为该患儿测定体重(kg)/身长平方(m
2
)即体块指数处于同性别、同年龄段参考值的P
98
,考虑可能为
身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄人群均值的
重度营养不良身高低于同年龄、同性别参照人群值的是
儿童的身高低于同年龄、同性别参照人群值的正常范围,其类型属于
诊断小儿肥胖症是根据体重超过同性别、同年龄、同身高(长)小儿正常标准的
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