男性,75岁,既往有高血压和冠心病史10余年。因剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时,伴出冷汗,呕吐2次。查体:血压180/100mmHg(右),140/80mmHg(左)。心率95次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时急诊应考虑哪些急性疾病患者应进一步进行哪些检查确诊此时可排除哪些疾病(提示:患者检查结果显示:血胰淀粉酶正常,心肌酶学检查正常。心电图正常,心脏彩超检查:LV50mm,LA33mm,右心房、右心室不大。CDFI可见舒张期五彩血流束从主动脉反流至左心室流出道,达心尖部)此时可确诊什么急性病(提示:胸部CT结果显示,主动脉腔内可见条带样分隔,自升主动脉延续至胸主动脉)此时的急诊处理为患者的完整诊断为
- A: 主动脉夹层
- B: 高血压病
- C: 冠心病
- D: 主动脉瓣关闭不全
- E: 二尖瓣关闭不全
- F: 心功能Ⅱ级
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