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男性,44岁。体检发现HBsAg阳性9年,ALT反复增高4年,近3周过劳后食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,腹胀2周,尿量减少,近3天睡眠颠倒,有时语无伦次。体检:注射部位有瘀斑,腹部移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBiL432μmol/L,凝血酶原时间38秒。该患应诊断为
A: 病毒性肝炎,慢性重度
B: 亚急性重型肝炎
C: 活动性肝硬化
D: 病毒性肝炎,慢性重型
E: 慢性病毒性肝炎急性发作
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