在原发性肾小球肾炎的病理分型中,预后最好的是
- A: 轻微病变
- B: 硬化性病变
- C: 系膜毛细血管性病变
- D: 膜性肾病
- E: 局灶节段性病变
答案:
解析:
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- 急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,最可能的原因是
- 男性,4l岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾功能衰竭,靠血液透析维持生命,建议病人行肾移植手术,目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术,担心手术效果。体检示:体温36.6℃,脉搏88次/分钟,血压178/96mmHg。若该病人接受肾移植术,在术后24小时内最关键的监测指标为
- 男性,4l岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾功能衰竭,靠血液透析维持生命,建议病人行肾移植手术,目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术,担心手术效果。体检示:体温36.6℃,脉搏88次/分钟,血压178/96mmHg。目前病人存在的最主要护理问题是
- 患者女,50岁,因“浮肿1个月”在当地査尿常规蛋白(+++),BLD(-),UTO6.5g,Alb23mmol/L,诊断为“原发性肾病综合征”。该病人可能的病理类型是哪些给予该病人强的松60mg口服,2周后尿常规Pr(-),复查肾功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,肾活检示免疫荧光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光镜示肾穿刺19个肾小球,1个球性硬化,其余肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜空泡变性,肾小管上皮颗粒变性,部分刷毛缘脱落,管腔扩张,肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润,诊断考虑
- 患者女,50岁,因“浮肿1个月”在当地査尿常规蛋白(+++),BLD(-),UTO6.5g,Alb23mmol/L,诊断为“原发性肾病综合征”。给予该病人强的松60mg口服,2周后尿常规Pr(-),复查肾功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,肾活检示免疫荧光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光镜示肾穿刺19个肾小球,1个球性硬化,其余肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜空泡变性,肾小管上皮颗粒变性,部分刷毛缘脱落,管腔扩张,肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润,诊断考虑
- 男性,4l岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾功能衰竭,靠血液透析维持生命,建议病人行肾移植手术,目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术,担心手术效果。体检示:体温36.6℃,脉搏88次/分钟,血压178/96mmHg。在为该病人选择供者时,要求混合淋巴液培养的转化率不应超过:
- 患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为如果该病人BP150/90mmHg,24小时尿量为1200ml,应给予哪些治疗如果病人在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血,考虑哪些并发症如果在激素和CTX正规治疗2个月后突发高热,胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出,呈毛玻璃状,血常规示白细胞正常,嗜酸性粒细胞增加,淋巴细胞减少,病原体考虑为
- 女性,31岁,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,紫纹2年”来诊。查体:BP140/100mmHg;身高156cm,体重49kg;躯干部皮下脂肪厚,皮肤薄,紫纹多、宽,多处瘀斑,面部散在雀斑,下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制,ACTH小于5pg/ml。鞍区MRI:Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT(平扫+增强):未见明显异常。初步诊断应考虑为明确诊断应进行的检查项目包括原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有(提示:经手术切除一侧肾上腺后,临床表现明显改善。病理:原发性色素结节性肾上腺皮质病)
- 女性患者50岁,慢性肾衰竭3年,长期血液透析治疗,近一个月自觉水肿加重,少尿入院,入院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。,患者家族中曾有人因肾脏疾病死亡,行B超检查示:肾脏体积大,肾内存在多个大小不等回声增强区,考虑原发肾脏疾病可能为
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