20男性，50岁，郊区农民。7月21日入院，主诉：发热伴头痛6天，神志不清、烦躁不安3天。病来大便1-2次/d，便中可见黏液，未见脓血。查体：神志不清，压眶有反应，颈强（+），克氏征（+），浅反射消失，深反射稍亢进。血常规：WBC14×10⁹/L，N80%，L15%，异型淋巴细胞5%。CSF：细胞数220×10⁶/L，N38%，L62%，糖3.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白定量0.5g/L。涂片检菌阴性，乙脑补体结合试验阴性，钩体凝溶试验1：10该患者可能性最大的诊断是

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