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患者,男,20岁,肺炎就诊,经一般抗生素治疗后仍高热不退,出现胸痛,并突然出现呼吸急促,咳大量脓臭痰,约150ml,查体:左胸语颤减弱,X线胸片示左胸下大片致密暗影,可见气液平,胸穿抽出脓液,其主要治疗方法是
A: 开胸手术,清除胸膜腔脓液
B: 闭式引流
C: 根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素
D: 反复胸穿抽脓、抽气
E: 开放性胸膜腔引流
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